Роботизированная система для офтальмологии

Профессор офтальмологии Роберт МакЛарен из Наффилдского медицинского центра удалил мембрану толщиной одно сотой части миллиметра из сетчатки глаза с помощью роботизированной системы. Семидесятилетний священник Вильям Бивер был первый пациент, которому проводилась подобная операция.

Создание роботизированного диссекционного устройства (Robotic Retinal Dissection Device (R2D2)) было профинансировано Оксфордским университетом и обществом Zizoz, благотворительной организацией, которая финансирует программы по борьбе с хороидермией, генетической формой слепоты.

Иголка робота проводит манипуляцию внутри глаза. Она проникает в глазное яблоко через одно отверстие диаметром не более 1 мм. При этом инструмент должен входить и выходить через одно отверстие на различных этапах процедуры, даже при вращении глазного яблока.

Устройство разработано для того, чтобы уменьшить неконтролируемый тремор рук хирурга, которые является естественным явлением и может вызываться сокращением стенок кровеносных сосудов. При таких микроскопических хирургических манипуляциях необходима исключительная точность.

Робот действует подобно механической руке. В движение ее приводят семь моторов, которые контролируются компьютером. Точность движения составляет одна тысячная миллиметра.

Отцу Биверу был поставлен диагноз эпиретинальная мембрана правого глаза. В результате патологического процесса в стекловидном теле на поверхности сетчатки могут возникать различные образования, так называемая макулярная складка, вызывающие искажения поля зрения. Все предметы выглядят как будто в кривом зеркале. В данном случае мембрана была толщиной одной сотой миллиметра, ее надо было удалить, не повредив сетчатки.

Хирург может проводить такую манипуляцию с урезанным пульсом или между двумя биениями сердца. Робот с легкостью проводит эту операцию. Более того, он может проводить микроскопические вмешательства, которые ранее были недоступны.

Уже существуют роботы для использования в других областях хирургии, в частности в абдоминальной хирургии. Однако до сегодняшнего дня не существовало хирургических систем, которые могли проводить оперативное вмешательство в трехмерном пространстве внутри человеческого глаза.

Впервые о создании подобном устройстве объявила датская компания Preceyes BV. Но потребовалась более чем 1.5 годичная совместная работа с учеными из Оксфордского университета для того, что бы начать обширные клинические испытания. Результат – первый действующий робот для лечения глазных болезней.

После успешного завершения хирургического  вмешательства  доктор, Роберт МакЛарен резюмировал: «Не сомнения, что все  мы являемся очевидцами зарождения будущего глазной хирургии. Современные инновационные технологии медицины, где используются лазеры и микроскопы, позволяют проводить  медицинские вмешательства на роговице. Последующее вмешательства ограничивают возможности человеческой руки. Эта роботизированная система открывает новую главу в глазной хирургии».

«Это устройство поможет разработать новые хирургические методы лечения слепоты с использованием генной терапии и стволовых клеток, которые нужно внедрять в сетчатку глаза с исключительной точностью».

Настоящее клиническое испытание роботизированной системы включает 12 операций различного уровня сложности. Сначала робот будет использоваться для очистки ретины без ее повреждения. Дальше начнутся эксперименты по введению лекарственного вещества под сетчатку с помощью микроскопической иглы. В случае успеха открыт путь для использования стволовых клеток в офтальмологии и лечения большинства видов слепоты.